积极治疗宫颈炎,防止癌变
宫颈糜烂常为慢性炎症所引起,慢性炎症可能会形成一种发生癌变的内在基础,有利于致癌因子的入侵,导致宫颈上皮细胞转化而发生宫颈癌。所以宫颈糜烂者必须与早期宫颈癌相鉴别。一般而言,医生对宫颈质地较硬、脆,检查时极易出血者会提高警惕,会进一步作宫颈刮片找癌细胞,必要时作宫颈活检切片,甚至在阴道镜下作活检,以排除癌的可能性。
为了防癌,应定期作妇科普查,凡发现宫颈糜烂较严重者,应及时彻底治疗。在排除恶性病变及控制感染后以中西医结合治疗为主。治疗方法大致可分为药物治疗和物理治疗两类。应保持外阴清洁,在创面尚未完全愈合之前应避免盆浴、性交及阴道冲洗。还要定期复查,观察创面愈合情况,直到痊愈。宫颈息肉患者,在宫颈刮片排除宫颈癌后,在月经干净 3~ 7天作息肉摘除术,摘下的息肉必须送去做病理切片检查,因为息肉偶可发生恶性病变或与癌症并存。
慢性宫颈炎妇女怀孕后,白带增多,糜烂面积可扩大,息肉亦可增长。由于妊娠期宫颈的鳞状上皮细胞增生活跃,腺上皮增殖,无论细胞涂片或组织切片,都可能与早期宫颈癌相混淆,分娩后即消失,故在妊娠期诊断宫颈原位癌 (一种最早期的宫颈癌 )必须十分慎重。妊娠期糜烂的宫颈高度充血,极易引起阴道出血,故易误诊为先兆流产,分娩时易发生宫颈裂伤。重度糜烂者,产褥期发生产褥感染机会亦增多,应予以注意。妊娠期的宫颈炎,除症状严重者外,一般均在产后经过一段时间观察后再作处理,必须治疗者,基本方法同非孕期。
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