宫颈癌疫苗难产 宫颈糜烂泛滥

　　宫颈癌，最高发的女性癌症之一，在全球160多个国家，针对宫颈癌的疫苗已渐普及，不过中国不在其中;宫颈糜烂，被认为是困扰很多中国女性的"妇科病"之一，但在绝大多数国家，这却是种不存在的伪疾病。这些本该是"常识"且和女性息息相关的健康知识却不为国人所了解。使人不禁要探究，究竟是什么原因使得这些常识不为人知?

　　一方面，能够有效预防宫颈癌的疫苗在中国内地"难产",宫颈癌是世界第二常见的女性癌症，中国每年新发病例高达13万。宫颈癌是女性特有癌症之一。根据世界卫生组织(WHO)的数据，每年有50万新增宫颈癌病例， 25万人因其死亡。发展中国家更是这种疾病的重灾区，每年有20万人因此死亡，占全球死亡人数的80%。 而在中国，按照中国卫生部公布的数据，每年新增宫颈癌病例超过13万人，死亡人数约为3万人。2011年11月刊载于《柳叶刀》的一项研究也证实了这点，该研究还发现了中国的宫颈癌发病率在逐年上升的趋势。

　　另一方面，早已被认定为"伪疾病"宫颈糜烂却"泛滥成灾"。所谓"宫颈糜烂"只是正常生理现象，这种疾病在其它国家并不存在北京协和医院妇产科的医师龚晓明这样描述宫颈糜烂：“曾经有人把宫颈糜烂翻译为cervical erosion，但很遗憾，你翻遍国外权威的妇产科教材，也仍找不到cervical erosion的诊断。”100多年前，当医生观察到女性的宫颈颜色发红的时候，因为觉得看着像皮肤湿疹样的糜烂，就把这一现象叫作了“宫颈糜烂”。但其实那里并没有发生真正的糜烂，只是由于受到激素的影响，宫颈口外部的鳞状上皮和宫颈内侧的柱状上皮在交界处发生位移——因为柱状上皮较薄，所以每当柱状上皮显露较多的时候就会露出下面的血管，显得那里颜色发红。

　　因此，现在医学界已经不再使用“宫颈糜烂”这个容易引起误解的词，而改用专业的“宫颈柱状上皮异位”。按照目前的医学概念，“宫颈糜烂”只是一个症状学描述，多数时候都是无需特别治疗的。这里补充一下，宫颈糜烂不是宫颈炎，更不能等同于宫颈癌。对于有症状的宫颈炎，才是需要进行治疗的。而宫颈糜烂和宫颈癌之间的关系，就在于宫颈癌发生的主要原因是HPV(人乳头状病毒)感染，而宫颈的鳞柱上皮交界处正是最容易受到HPV感染的地方。因此，HPV感染是联系宫颈糜烂和宫颈癌的桥梁，如果在并不存在HPV感染的情况下，便把针对宫颈癌的治疗方法用在治疗宫颈糜烂上，就属于过度医疗，是完全错误的。

　　除此之外，腐败也是一个重要原因，因为相比进口药品，不少国内药品的审批速度却要快很多。说白了，药品审批过程也是以“长官意志”转移，让其有利可图的审批就快，而对患者有利的审批反倒不一定快。而相关的案例也有一长串，2005年7月，国家药监局医疗器械司司长郝和平被逮捕;2006年1月，国家药监局注册司司长曹文庄、注册司化学药品处处长卢爱英等人落马;2006年12月，国家药监局前局长郑筱萸被“双规”;2011年11月药监局原副局长张敬礼被批捕。这些官员的落马，都与药品审批过程中的受贿有关.

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