您现在的位置:网站主页 > 健康问答 > 性病肉芽肿问答 > 什么叫性病淋巴肉芽肿?

什么叫性病淋巴肉芽肿?

发布时间:2013-09-20 14:23 | 来源:北京华安中医院 | 责任编辑:admin

性病淋巴肉芽肿又称腹股沟淋巴肉芽肿或第四性病,与梅毒淋病软下疳统称为经典性病。

性病淋巴肉芽肿系由不洁性交引起的一种传染疾病,主要通过性接触传播,偶尔有因污染物(受原发损害如发生在生殖器官皮肤、黏膜的脓疱、溃疡,破溃 的淋巴结及直肠溃疡溢液污染)而感染。本病在阴部的原发灶一般由于症状轻 不易发觉,直到出现腹股沟等处淋巴结或女性在晚期出现阴部、肛门、直肠脓 肿、破溃、狭窄综合征症状时才发觉。 性病淋巴肉芽肿以热带和亚热带地区发病为多。在发达国家,多因来自热带地 区的旅游者或同性恋者而传播,我国目前尚未见报告。但随着国际间交往增多 和性病发病率增高,今后难免发生,应引起警惕。 性病淋巴肉芽肿的病原体是性病淋巴肉芽肿衣原体

1935年宫川氏等从病灶局部取材涂片检查,以及从实验动物的猴脑、脊髓、睾丸及淋巴结中抽出液体涂片做姬姆萨染色,均发现深天蓝色小体,称为宫川小体。 60年代通过电子显微镜观察及细胞培养法对本病病原体进行研究,结果证明此 小体与沙眼、鹦鹉热的病原体的性状有相似之处,与典型的病毒则不同,被命 名为衣原体。本衣原体在人体外比较稳定,能保持生活力2—3日,在去氯自来水中至少能活5日,50℃30分钟或95—100℃1分钟均可被灭活。紫外线、干燥、75%酒精、2%来苏水和2%氯胺可杀灭。对广谱抗生素和磺胺制剂敏感,对青霉 素和氨苄青霉素稍敏感,对链霉素、庆大霉素及呋喃西林等耐药。现已查明本 病衣原体是沙眼衣原体的一个亚群,属血清型沙眼衣原体(L1—L3型),目前 已称为性病淋巴肉芽肿衣原体

性病淋巴肉芽肿有什么症状患了性病淋巴肉芽肿后,主要表现为腹股沟淋巴结肿胀、化脓,发展至晚期, 可以产生许多严重的并发症。其中以直肠狭窄最为多见,尤其是女性。假如病变发生在尿道,可伴发尿道狭窄;若发生在阴道,可造成阴道狭窄,还可发生阴道与直肠之间因穿孔而形成的通道(医学上叫瘘道)及外阴毁损等严重破坏性损害。缺损的生殖器还可发生癌变。性病淋巴肉芽肿并非一开始就出现这些严重的病变,在临床上,按疾病的发展过程可分为早期(感染、原发损害和皮肤损害)、二期(淋巴管播散、伴发全身症状)和三期(晚期)。

1、早期病变
病变为腹股沟淋巴结和生殖器、肛门直肠阶段。潜伏期1—4周或更长。 (1)原发损害 男性患者约1/3—1/2有原发损害,多不引起注意。原发损害表现 为生殖器上有单个小丘疹或小水疱,随后糜烂,并可形成溃疡。损害边缘整齐 ,围有红晕,不痛、不痒。男性多发生在冠状沟、包皮、阴茎、龟头、尿道内 。有口交行为的亦可发生于颊黏膜。女性发生于阴唇系带、小阴唇、阴道或尿道周围。原发损害一般无疼痛,持续1—3周而消退,不残留瘢痕。 (2)淋巴结病 感染后3—6周,原发损害发生后1—3周,出现局部淋巴结肿大。 主要累及腹股沟淋巴结,约2/3的病例为单侧性,另1/3为双侧性。结节呈浸润性、硬,表面皮肤红或紫红色,并有皱褶,沿腹股沟呈腊肠样排列。随着疾病的进展,累及腹股沟韧带两侧淋巴结呈“沟槽”状肿大,称为“沟槽征”。约 2/3的结节可破溃,形成多发性瘘管,外观颇似“喷壶”状,有淡黄色浆液性 或血性脓液溢出。约1/4的结节不破溃,于8—12周内可自然吸收,少数结节成 为持久性硬化性团块。男性患者亦可累及股淋巴结和髂淋巴结,女性尚可累及髂和直肠周围淋巴结。阴蒂和阴唇病变可与腹股沟淋巴结交通。有变态性行为 者可累及其他部位淋巴结,如与感染者有口腔生殖器性行为,可发生颌淋巴结肿大,颇易考虑为淋巴瘤或何杰金氏病。 (3)直肠炎 同性恋者或性欲倒错者可表现为出血性直肠炎(脓性分泌物和填肠} 出血)。直接检查可见直肠黏膜发炎、充血、局限性剥脱或肉芽组织,可导致 直肠周围脓肿、直肠阴道瘘和直肠狭窄。

2、二期病变
本病为全身性疾病,在淋巴结病变发生的同时可有全身症状如发热、盗汗、周身不适、体重减轻、头痛、游走性关节痛、多关节炎、肌痛、肝和脾肿大、假性脑膜炎和结膜炎等。皮肤表现有多形红斑、结节性红斑、猩红热样皮疹、丘疹脓疱性损害和光过敏等。 患病女性和男性同性恋患者可发生生殖器肛门直肠综合征。此综合征的早期系 直接接种或直肠周围淋巴结炎破溃所致,肛门和直肠黏膜水肿、出血和脱落, 并因之而有腹泻、里急后重、腹痛和交替性便秘。晚期肛门环附近发生管样或 环状直肠狭窄,亦可发生直肠阴道和(或)肛门瘘,以及直肠周围脓肿。阴茎 、阴囊和女阴可发生橡皮病样肿胀和溃疡。口腔生殖器性交者可发生溃疡性舌 炎和淋巴结病。晚期也有癌变者。

3、三期(晚期)病变
主要表现为全身衰弱和局部毁形,多因直肠狭窄和淋巴循 环障碍所致。男性有时发生尿道瘘和生殖器水肿。女性可发生阴唇溃疡,其周 围水肿和纤维性硬化,称为女阴蚀疮,也称阴部肛门直肠症侯群。女性之所以 多发,是因为女性盆腔的淋巴系统解剖学特点所决定。女阴蚀疮共分两种病型 ,在女性病例中,此两种病型多混合发生。 (1)外阴部症侯群 本症由于长期淋巴回流障碍及溃疡形成,促使外阴部的皮肤 黏膜肥厚、硬化,有如橡皮病样,大小阴唇呈橡皮样肿张。并有多数大小不等 的息肉及肿瘤状增生。此外在阴道口、阴道壁及宫颈部也有同样病变,甚至尿 道外口发生狭窄。如果在深部发生脓肿,可使尿道、阴道及直肠间形成瘘孔。 此型在男性极为罕见,但能出现阴囊及阴茎橡皮病。 (2)肛门直肠症候群 初发病灶为肛门直肠黏膜浅在性溃疡。病变在肛门部如痔 疮状隆起或瘘孔。直肠部可出现边缘隆起的溃疡及硬化,临床可见有脓血便及 腹泻。感染1—2年后可出现直肠狭窄。女性直肠狭窄比男性多见。直肠下部淋 巴循环障碍可导致肛周淋巴管扩张而且易误诊为痔。狭窄可发生在直肠口上方 ,形成环状带,或在直肠下部形成数厘米管状缩窄并伴有肠壁明显肥厚和纤维化。 二期、三期病程极慢,常多年不愈。 确定性病淋巴肉芽肿诊断的依据是什么?易和哪些病混淆本病诊断的确定主要根据接触史、临床表现和实验室检查。

1、补体结合试验 是本病重要的血清学诊断方法,能检测两种抗体:砂眼衣原 体抗体和鹦鹉热衣原体抗体。因为人群中常见有衣原体感染,所以本试验阳性 有助于诊断,但不能靠其结果决定诊断。患者血清滴度高,多为1:64或以上, 而结膜炎砂眼衣原体感染时血清滴度低(1:16—1:32)。一般而言,本试验血清 滴度1:8或1:6对本病诊断有提示意义,而1:64或以上则有诊断意义。恢复期患 者血清滴度降低。此外,血清试验的结果不完全与抗生素治疗反应相平行。

2、微量免疫荧光试验 能检测不同血清型衣原体特异性抗体,比补体结合试验 更为敏感和特异,但因试验条件的限制,目前尚难以广泛应用。

3、病原体培养 宜取肿大的淋巴结穿刺物接种在鸡胚卵黄囊,或做组织(细胞) 培养或小白鼠颅内接种。阳性者有诊断价值。另需做细菌培养和涂片革兰氏染 色,以除外葡萄球菌或其他细菌所致的淋巴结炎症

4、活体组织检查取皮肤、黏膜损害或淋巴结制成切片,观察其病理变化,对诊断有提示意义。

5、其他 可有高r球蛋白血症,白蛋白/球蛋白比例倒置,lgA、lgG增高,轻度贫血,白细胞增多,血沉加快,梅毒血清试验假阳性,冷沉球蛋白和类风湿因子 阳性等。 本病发展到不同时期,应与不同的疾病相鉴别。早期应与下列疾病相鉴别:初期梅毒、生殖器疱疹、软下疳、腹股沟肉芽肿以及其他原发性或继发性感染等 。出现淋巴结病时除了应与上述疾病鉴别外,尚应考虑到恶性肿瘤(淋巴瘤、 转移癌)和其他感染性疾病如猫抓病、结核病、单核细胞增多症、土拉菌病等 。晚期肛门直肠病变应与腹股沟肉芽肿、痔、尖锐湿疣、化脓性汗腺炎、溃疡 性和炎症性结肠疾病、丝虫病以及肛门和直肠癌等鉴别。

患了性病淋巴肉芽肿如何治疗 对性病淋巴肉芽肿的治疗越早越好,初期病人用药后,全身性症状可迅速消失 ,但局部淋巴结肿的愈合有限。晚期出现严重并发症后治疗困难,往往需行手 术治疗。治疗方法包括全身治疗和局部治疗。切不可作切开术,因其不易愈合。对晚期出 现阴道或直肠狭窄者,须定期作扩张术。直肠狭窄严重者需做直肠切除术。有 包皮及阴囊橡皮肿者,亦可手术切除。局部病灶还可以用超声波、紫外线、红 外线、X线等物理疗法。 

北京华安中医院★最好的相关文章★

应该如何避免性骚扰?

为了避免和减少性骚扰,青少年朋友应注意以下几点: 1、不轻信任何自己还不了解的人。 对...

什么叫性病淋巴肉芽肿?

性病淋巴肉芽肿又称腹股沟淋巴肉芽肿或第四性病,与梅毒、淋病和软下疳统称为经典性病。...

什么是光线性肉芽肿?

病是1975年OBrien提出的。他认为是一种由于经常遭受日光爆晒所引起的慢性肉芽肿。在热带或亚...

性病性淋巴肉芽肿如何确诊?

性病性淋巴肉芽肿是由沙眼衣原体(与引起非淋菌性尿道炎的型别不一样)所引起的一种性病...

如何预防性病性淋巴肉芽肿?

1、对可疑病人及性接触者应及时诊治。 2、LGV患者的性伴,如果在患者出现症状之前30天内与患...

专家介绍

马俊荣

马俊荣 教授

全国著名的中西医结合专家,皮肤性病专家,享受国务院特殊津贴。二十世纪五十年代初毕业于北京中医药大学,因消灭性病的需要被选派到北京医科大学学习西医,在中国解放初期采用中西医结合的方法,为在全国范围内消灭性病做出了极大贡献。受到中央领导的表彰。八十年代性病死灰复燃,为了攻克西方传入我国的尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等性病,多次出国考察、学习,引进了独特的基因枪生物免疫制剂杀灭性病病毒的方法,可做到定点、定位、定量,稳、准、狠地一次性杀灭尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒病毒。因为基因枪的枪头带有一次性的细长的探针(Probe),可以很顺利的伸入尿道、阴道、宫颈、肛门、口腔内的深层部位,解决了激光、冷冻、不能在狭窄深层部位治疗的难题。 ...[详细]

北京华安中医院

北京最好的男科妇科医院!华安中医院最专业!“专业,探索,规范,至善”由中国中医科学院的老教授为您诊断,由从事病毒研究的检验师为您检测,是以医疗、科研、教学为一体的综合性医院,拥有大批专家教授、硕士、博士导师和德、美、日进口仪器,可准确测出:淋球菌和非淋球菌支原体、衣原体、念珠菌、阴虱、滴虫、湿疣病毒、疱疹病毒、梅毒螺旋体。西药输液,虽然有一定疗效,但复发率甚高,很难根治,主要原因是部分病毒转化为病毒粒子潜伏在细胞内,无法将其杀死排尽,复发不可避免。该院专家教授利用上万种动、植、矿物药提取研制的攻毒、杀毒、排毒系列方药,首先将潜伏的病毒粒子攻出细胞,再杀之并排出体外,经治愈的尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹患者无一复发。 ...[详情]

便民服务

北京华安中医院在线预约

医疗收费按卫生部门相关规定执行

  • 预约成功李先生 尖锐湿疣
  • 预约成功董先生 生殖器疱疹
  • 预约成功王女士 尖锐湿疣
  • 预约成功王先生 前列腺增生
  • 预约成功李先生 淋病
  • 预约成功王女士 尿道炎
  • 预约成功韩先生 尖锐湿疣
  • 预约成功杨先生 生殖器疱疹
  • 预约成功张女士 阴道炎
  • 预约成功沈先生 尖锐湿疣
  • 预约成功周先生 生殖器疱疹
  • 预约成功冯女士 软下疳
北京华安中医院
北京华安中医院

常年用要治疗尖

吴小姐两年前感染了尖锐湿疣,由于害怕别人知道,不敢去大医院治疗,就去一些小诊所买要,有的时候是看到广告买要,...[详细]

北京华安中医院
北京华安中医院

女性尖锐湿疣患

  尖锐湿疣并不是只有男人才会得上,也有很多女性朋友染上此病,带给她们的痛苦应该说相比较男性而言更为残酷。...[详细]

北京华安中医院
北京华安中医院

尖锐湿疣康复病

张军,35岁。外出住宾馆时,仍保持着在家的一些老习惯,脱光睡觉,这是自小就有的习惯,否则难以入睡。半月前,感觉龟...[详细]

北京华安中医院
北京华安中医院

男性尖锐湿疣康

章先生在一家私企上班,待遇丰厚,以前忙于事业,渐渐的收到赏识业务范围也越来越广。夜生活就比较多了,泡吧、唱K是...[详细]

北京华安中医院
北京华安中医院

尖锐湿疣康复病

冯先生是长途车司机,曾多次与“路边店”小姐发生性接触而染上尖锐湿疣,同时患有非淋性尿道炎。冯先生悄悄到一家个体...[详细]

北京华安中医院
北京华安中医院

女性生殖器疱疹

何女士在一次在酒吧和陌生人发生关系后,我得了生殖器疱疹,在外阴上长了些小水泡,得了病后,我除了心理上的压力和寻...[详细]

北京华安中医院
北京华安中医院

吴先生生殖器疱

生殖器疱疹是性病中最难缠的,之所以说它难缠,是因为这种疾病容易反复发作,让患者痛苦不堪。...[详细]

北京华安中医院
北京华安中医院

男性生殖器疱疹

李先生,患生殖器疱疹2年,自述2年前因为生意的原故,经常和客户出入kTV、洗浴中心等公共娱乐场所,1年多后在阴茎包皮处...[详细]

友情链接

尖锐湿疣症状 尖锐湿疣的早期症状 尖锐湿疣图片 尖锐湿疣的治疗方法 尖锐湿疣治疗多少钱 尖锐湿疣复发 生殖器疱疹的症状 北京性病医院排名 北京最好的性病医院 北京性病医院哪家好 女性尖锐湿疣 女性尖锐湿疣的早期症状图片 北京治疗尖锐湿疣医院 男性尖锐湿疣 男性尖锐湿疣的症状 北京尖锐湿疣医院 北京华安中医院